平安人寿2024年理赔年报亮点分析：“三省”服务创新达到了一个新的水平

近日，三省中国平安人寿保险有限公司(以下简称“平安人寿”或“公司”)发布了2024年理赔服务年报。平安赔年报告显示，人寿平安人寿年赔偿总额为523.2万件，年理日均赔偿1.4万件，报亮其中医疗赔偿总额占92.8%；总赔偿金额达419.4亿元，点分日均赔偿金额超过1.1亿元，析服新达新其中严重疾病赔偿金额占49.4%，水平仍占全国的三省一半。平安人寿客户2024年索赔率达到99.1%，平安赔年其中最高单笔赔偿金额为2451万元，人寿最快一笔赔偿金额仅为10秒。年理同时，报亮2024年，点分平安人寿迅速响应湖北大暴雪、析服新达新广东大暴雨等109起突发灾害事故，积极履行社会责任，充分发挥保险业作为社会稳定器的重要作用。

平安人寿党委书记、董事长兼临时负责人杨铮表示，公司继续践行“金融为民”的初衷，提高理赔服务质量，创造“省心、省时、省钱”的理赔服务体验，护送社会民生，保护家庭幸福安全。

创新推出“111极速赔偿” 创造终极的“三省”服务体验。

2024年，平安人寿打造了“111极速补偿”，即“一句话报案、一键传递材料、一分钟审核”的理赔服务，旨在为客户带来“省心、省时、省钱”的终极理赔服务体验。在报告端、申请端和审计环节，充分利用技术授权，实现二次审计和支付，大大缩短理赔审计的及时性，确保审计的准确性。在年度报告中，意外骨折客户G先生通过金管家APP完成语音报告，仅30秒；一个月后，G先生上传身份证、病历、发票、费用清单、银行卡等图像，即完成索赔申请，仅2分钟，G先生收到手机短信，提示索赔已到达；从申请到赔偿只需53秒。

随着数字赋能的不断深入，平安人寿近年来努力构建的特色理赔服务体系越来越完善。年度报告数据显示，平安人寿“闪补偿”服务2024年补偿216万件，总补偿金额47亿元；“智能补偿”可提前补偿，减轻客户经济压力，全年补偿5万件，补偿48亿元；另一种特色索赔服务“住院快速补偿”，可实现客户出院材料自动上传，直接补偿自动扣除医疗费用，年补偿121万件，补偿金额43亿元。

值得一提的是，2024年，平安人寿理赔服务暖心升级，为符合条件的客户提供专属的“理赔服务医生”据平安人寿透露，“理赔服务医生”已在多个城市试点，客户反馈良好，预计未来将进一步推广到其他地区。

严重疾病赔偿金额仍占近一半 保险保障为客户提供了坚实的后盾。

2024年，平安人寿大病理赔总额25.7万元，赔偿金额207亿元。值得注意的是，大病赔偿金额仅占全年理赔金额的4.9%，但总赔偿金额占49.4%。平安人寿提示，大病治疗费用高，配备全额大病保险，有助于抵御潜在风险，为自己和家人提供更全面的保障。以平安人寿客户C先生为例：C先生于2024年7月因急性心肌梗死住院，投保了多种平安福系列重疾产品。出院后，C先生申请理赔，平安人寿迅速审核，重疾保险金521万元。数据显示，自2018年以来，平安福已经支付了28万件，累计支付了501.5亿元，为客户提供了抵御疾病风险的保护伞。

据严重疾病赔偿原因统计，恶性肿瘤仍占68%，略低于去年，但仍是健康的“头号杀手”。根据性别统计，男性恶性肿瘤的高发病率主要是肺恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤和结直肠恶性肿瘤，与以往数据相比没有明显变化。然而，在2024年平安人寿妇女严重疾病赔偿的原因中，肺恶性肿瘤在2023年取代乳腺恶性肿瘤排名第二，这与国家癌症中心公布的数据相对应。随着医疗技术的进步、癌症筛查覆盖面的扩大和居民癌症预防意识的提高，我国恶性肿瘤5年生存率稳步提高，早期诊断、早期治疗和科学康复是关键。

客户2年20次索赔，共206万元 “保险姓保险”诠释了金融温度。

2024年，平安人寿赔偿总额为523.2万件，其中医疗赔偿485.7万件，占92.8%；赔偿金额为128亿元，占近三分之一，仅低于大病赔偿金额的49.4%。

人生旅途充满变数。当疾病和事故意外发生时，全面、全面的医疗保障可以减轻患者及其家属治疗费用带来的经济负担。例如，平安人寿青年客户W先生于2019年购买了e生保产品。2023年10月，W先生被诊断为急性淋巴细胞白血病。同年11月，W先生在北京某三甲医院接受造血干细胞移植手术，治疗费用28.9万元，其中社保报销9.8万元。平安人寿支付了19.5万元的住院医疗和住院日保险金，W先生不需要承担医疗费用。截至2024年底，W先生已申请理赔20次，获赔金额206万元。

在死亡伤残理赔方面，2024年平安人寿共理赔11.8万件，理赔金额84.4亿元，其中疾病赔偿金额和赔偿金额分别占69%和65%。根据赔偿原因的分类，疾病死亡和残疾的前三名是恶性肿瘤、心血管疾病和脑血管疾病，其中包括2024年最高单一赔偿案例：客户G先生于2024年1月死于急性心肌梗死。G先生重视保障，生前投保了多份保单。G先生的母亲于2024年3月处理完后事，提出了理赔申请。平安人寿信守承诺，迅速完成理赔审核，赔偿金额2451万元，让爱情延续。

保险的声誉是“补偿”，平安人寿深入实践“保险姓保险”，在索赔服务中，用实际行动解释保险的温度和力量，传达保险的爱和责任。

平安人寿表示，每一次理赔都承担着对客户的责任，每一次赔偿都是承诺的履行。未来，平安人寿将继续坚持以客户为中心，信守承诺，主动为客户寻找索赔理由，不断提高索赔服务质量，使每一项保单都能成为关键时刻守护家庭的坚实盾牌，让每一个家庭都有专业的安全。

【重要提示】。

本文提到的“理赔服务医生”服务由平安健康提供。目前已在济南、武汉、南京、郑州、杭州、淄博试点。请期待其他城市。

(责任编辑：休闲)